Anfrage

Kann universelle Dekontamination mit antimikrobiellem Duschbad (Chlorhexidin 4%) vor chirurgischen Eingriffen das Risiko für Wundinfektionen verringern?

Ergebnisse

Studien

Eine gut durchgeführte systematische Übersichtsarbeit (1) verglich Dekontamination mit Chlorhexidin-4%-Duschbad mit identischen Scheinpräparaten, herkömmlicher Seife und überhaupt keiner Reinigung vor chirurgischen Eingriffen. Außerdem untersuchte sie das Risiko für allergische Reaktionen auf Präparate mit Chlorhexidin. Die Studie fasste Ergebnisse von sieben randomisiert kontrollierten Studien (RCTs) mit 10 157 TeilnehmerInnen zusammen.

Resultate   

•  Präoperatives Duschen mit antimikrobiellem Duschbad führte zu keinem statistisch signifikanten Unterschied in Bezug auf das Risiko für Wundinfektionen (RR [Relatives Risiko]: 0,91; 95% KI [Konfidenzintervall]: 0,8 bis 1,04). Das zeigte eine Meta-Analyse von 4 RCTs mit 7 791 PatientInnen. (Tabelle 1)

•  Allergische Reaktionen auf Chlorhexidin-Präparate und Reaktionen auf Scheinpräparate traten selten auf RR: 0,89; 95% KI: 0,36 bis 2,19); (Tabelle 1).

Die präoperative Dekontamination mit antimikrobiellem Duschbad bringt keine Vorteile hinsichtlich des Risikos für Wundinfektionen. Das Vertrauen in das Ergebnis ist hoch. Es ist unwahrscheinlich, dass weitere Studien unsere Einschätzung verändern werden.

Das Risiko einer allergischen Reaktionen scheint bei Duschbädern mit Chlorhexidin nicht erhöht. Das Vertrauen in das Ergebnis ist niedrig. Es ist wahrscheinlich, dass weitere Studien unsere Einschätzung verändern werden.